Medial epikondylit även kallad ”musarm” är ett besvär som orsakas av repetitivt stress av muskler och senor i underarmen, vilket i sin tur leder till inflammation och smärta. Ofta upplevs smärtan kring armbågsleden utsida (medialt). Ofta brukar man få smärtpunkter i flexor muskulaturen runt armbågsleden. m. Anconeus ska man framförallt palpera.
Riskgrupper för medial epikondylit
- Personer som arbetar långa tider framför dator
- Personer som arbetar mycket med sina underarmar.
Medial epikondylit – stötvågsbehandling
Behandling
Generell aktivering och uppmjukning av omkringliggande muskulatur och bindväv. Syftet är att minska muskelspänning i underarmens flexorer samt omkringliggande strukturer med hjälp av en ökad cirkulation lokalt. Jobba över smärtpunkterna med små cirkulära rörelser.
Placering
- Flexor carpi radialis
- Flexor carpi ulnaris
- Palmaris longus
- Flexor digitorum
- Pronator teres
- Biceps
- Anconeus
- På senor och muskler (kan upplevas smärtsamt över de benigare områdena men det är ej farligt)
Dosering
- 3-6 behandlingar
- 5-10 dagars intervall mellan behandlingarna
Muskulär behandling
Intensitet
- Mellan 2,0 bar till 2,6 bar
- Börja försiktigare (lägre bar) och öka intensiteten successivt
- För många patienter upplevs det väldigt obehagligt med behandling i detta området. Enligt litteraturen starta på 2,0 bar, men erfarenhetsmässigt börja ännu lägre ca 1,2 bar.
Pulser
- 2000 slag
Frekvens
15 Hz
Transmittor
- 0.48 mJ/mm2
- 0-50 mm
Alternativ 2
Placering
- Lokalisera och behandla över smärtpunkter i underarmen.
- På senor och muskler (kan upplevas smärtsamt över de benigare områdena men det är ej farligt)
Dosering
- 3-6 behandlingar
- 5-10 dagars intervall mellan behandlingarna
- Kombinera stötvågsbehandling med en generell aktivering av muskulaturen.
Intensitet
- Mellan 1,4 bar till 3,2 bar
- Börja försiktigare (lägre bar) och öka intensiteten successivt
Pulser
- 1500 slag
Frekvens
15 Hz
Transmittor
- 0.38 mJ/mm2
- 0-40 mm
Alternativ 3
Placering
- Lokalisera och behandla över smärtpunkter i underarmen.
- På senor och muskler (kan upplevas smärtsamt över de benigare områdena men det är ej farligt)
Intensitet
- Mellan 1,6 bar till 2,6 bar
- Börja försiktigare (lägre bar) och öka intensiteten successivt
- För många patienter upplevs det väldigt obehagligt med behandling i detta området.
Pulser
- 1500 slag
Frekvens
15 Hz
Transmittor
- 0.38 mJ/mm2
- 0-40 mm