Severs skada / Calcaneusapofysit

Smärta i och runt hälarna är mycket vanligt hos aktiva barn och ungdomar i åldrarna 9-15. Tillståndet beror på en ömhet i tillväxtzonen som löper snett uppåt i den bakre delen av hälbenet (Calcaneus).

Tillståndet kallas Severs skada eller Calcaneusapofysit och är ett helt ofarligt, men besvärande tillstånd. Ofta kan tillståndet misstolkas som hälseneinflammation eller hälsporre. Tillståndet växer bort utan framtida men och vanligtvis är besvären borta inom ca 1 år.

Calcaneusapofysit

Symtom

  • Smärta och ömhet runt hälen som tilltar under och efter belastning.
  • Besvärligt efter att man vilat en stund efter aktiviteten och börjar springa/gå igen.
  • Ömhet kring hälen på morgonen som minskar under förmiddagen för att åter öka i smärta på eftermiddagen/kvällen.
  • Besvären kommer och går under cirka 1 år. För vissa kan det ta längre tid.

Behandling

  • Använda skor med mjuk och stötdämpande sula
  • Använda mjuka och stötdämpande hålinlägg vilka ska användas hela tiden (både vardag och träning).
  • Knyt skorna ordentligt.
  • Behandling med inflammationsdämpande tabletter eller salva har begränsad effekt.
  • Avlasta fysisk träning. Anpassa träningen efter besvären.
  • Massage under fot och över vadmuskulatur för att öka cirkulationen kan eventuellt ha en smärtlindrande effekt.
  • Eventuellt kan man behandla med stötvåg – viktigt att ta det väldigt försiktigt och att inte behandla över tillväxtzonerna (det råder delade meningar om denna typ av behandling vid Calcaneusapofysit – rekommendation är att helt avstå)
  • Stretch eller specifik rehabträning anses inte ha någon direkt effekt.

Råd

Det är inte farligt att träna eller vara fysiskt aktiv när man har detta tillstånd. Ofta kan det vara väldigt smärtsamt och man rekommenderar att anpassa träning och belastning utifrån graden av symtom.